Amamda & Anderson

剖腹產的傷口較大，發生感染的機率也相對提高，由於皮下脂肪愈厚，傷口感染的機會也愈大，所以較胖的產婦，必須更注意產後傷口的護理；另外，有些人因體質關係，疤痕會越長越大，不但影響外觀，還會有搔癢的困擾，處理上十分棘手，如果有這種體質，開完刀不久應該使用矽膠片，以減少蟹足腫發生。

1.傷口護理DIY

☆ 傷口未癒合前請勿弄濕或弄髒，萬一弄濕的話，必須立即擦乾，並塗上優碘。

☆ 手術後，醫師會在傷口上貼美容膠，美容膠上再覆蓋紗布，紗布滿4天即可取下，或潮濕時須立即取下，美容膠約在一週後撕下，改貼換氣紙膠帶。

☆ 淋浴後可將傷口上的膠帶全撕下，將傷口拭乾後〈無須擦藥〉，以3M透氣紙膠帶2條，寬2.5公分順傷口貼上。

☆ 貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合，以壓迫疤痕，以免變寬變厚，3～4天更換一次，可碰水，碰水以後用乾毛巾吸乾表面，滿月後貼一層即可，持續3～6個月。

☆ 使用透氣紙膠帶如有過敏情形，例如起疹、發紅、破皮現象，則暫時不要使用，待改善後再繼續使用。

☆ 傷口較平的人使用透氣紙膠帶，若是易過敏、易產生疤痕體質的產婦，則可按醫師指示，使用矽膠。

☆ 每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘，減少疤痕產生。

☆ 避免陽光直接曝曬傷口，使疤痕顏色加深。

☆ 有結痂者勿用手抓，讓其自然脫落。

☆ 腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時，請返院就診。

☆ 免拉扯傷口，滿月後再作產後運動。

2.日常生活注意事項

☆ 會陰的清潔和自然生產者相同，但是自然產需用煮熟的水，剖腹產只要用浴室熱水即可。>

☆ 睡覺時採左側臥睡，對血液循環最好，期間也可以更換姿勢。

☆ 最好睡硬板床，如無硬板床，也可舖睡地上。

☆ 取下傷口紗布後，先在傷口上覆蓋一條乾毛巾，再圍上束腹帶，以減少摩擦不適，束腹材質要軟，不要寬，以免長時間使用不舒服。

☆ 在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹帶固定傷口部位。

☆ 下床時先行側臥，以手支撐身體起床，避免直接用腹部力量坐起。

☆ 手術一週後才可淋浴，之前可擦澡。

☆ 手術後，陰道會少許的惡露流出，可使用衛生棉保持乾燥，但是如果血量超過月經量，應儘速就醫。

☆ 三～四小時要排尿一次，並注意排尿時是否灼熱或刺痛的感覺，以防尿道感染。

☆ 不要因為傷口疼痛，而不肯動。

☆ 勿迅速減肥，以免脂肪流失、內臟下垂、皮膚鬆弛。

☆ 產後第7與第42天至醫院回診。

剖腹產後的飲食指導

剖腹產因有傷口，同時產後腹內壓突然減輕，腹肌鬆弛、腸子蠕動緩慢，易有便秘傾向，飲食的安排與自然產應有差別，產婦在術後12小時，可以喝一點開水，刺激腸子蠕動，等到排氣後，才可進食；剛開始進食的時候，應選擇流質食物，然後由軟質食物、固體食物漸進。

1.產後飲食指導原則

☆ 術後一週內禁食蛋類及牛奶，以避免脹氣。

☆ 避免油膩的食物。

☆ 避免吃深色素的食物，以免疤痕顏色加深。

☆ 避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。

☆ 一週後可開始攝取魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質食物，幫助組織修復。

☆ 傳統觀念認為產婦不宜喝水，否則日後會肚大難消，這時必須多補充纖維質，多吃水果、蔬菜，以促腸道蠕動、預防便秘。

☆ 發酵食物不要吃，以免脹氣。

☆ 因為失血較多，產婦宜多吃含鐵質食物補血。

☆ 生冷類食物（大白菜、白蘿蔔、西瓜、水梨）禁食40天。

2.產後三週補身計畫

第一週︰以清除惡露、促進傷口癒合為主

☆ 最初可以雞湯、肉湯、魚湯等湯水類進補，但是不可加酒。

☆ 豬肝有助排惡露及補血，是剖腹產產婦最好的固體食物選擇。

☆ 甜點也可以幫助排除惡露。

☆ 子宮收縮不佳的產婦，可以服用酪梨油，幫助平滑肌收縮、改善便秘。

☆ 魚、維他命C有助傷口癒合。

☆ 藥膳食補可添加黃耆、枸杞、紅棗等中藥材。

第二週︰以防治腰痠背痛為主

☆ 食物部份與第一週相同，藥膳部份則改用杜仲。

第三週︰開始進補

☆ 膳食可開始使用酒。

☆ 食物部份與第一週相同，可以增加一些熱量，食用雞肉、排骨、豬腳等。

☆ 口渴時，可以喝紅茶、葡萄酒、魚湯。

☆ 藥膳食補可用四物、八珍、十全（冬日用）等中藥材。